Эстроген когда сдавать на какой день цикла

Для чего необходимо определять уровень эстрогена, особенности процедуры



Материнство для женщины является самым желаемым и важнейшим пунктом в списке дел. Стать счастливой матерью – это предназначение каждой женщины.

Оглавление:

Уход и забота за организмом – это регулярный труд, в котором нет места равнодушию и халатности.

Реализовать этот пункт помогают женские гормоны, которые носят название эстрогены. Для того чтобы зачать и выносить ребёнка, необходимо иметь разумное равновесие гормона. Анализ крови на эстроген отображает реальное состояние женского организма.

Женская красота и её секреты

Женское здоровье и красота держатся на двух китах – гормонах: эстрогена и прогестерона. Ни для кого не секрет, что именно баланс гормонов отвечает за эмоциональное и физическое состояние женщины. Более того, они позволяют зачать и выносить малыша. Сегодня остановим взгляд на одном из двух китов. Женский половой гормон под названием «эстроген» вырабатывается яичниками. Под эстрогеном подразумевается гормон, который отвечает за половое созревание и детородную функцию.

В свою очередь, эстроген включает следующие типы:


Их природа образования достаточно сложная. Они образуются путём ферментативной реакции из андрогенов. На самом деле на него возложено много важных функций. Именно за счёт нужного количества этого гормона фигура женщины приобретает округлости, а кожа долго находится в хорошем состоянии. Более того, он предупреждает образование холестериновых бляшек. Однако, основной целью гормона является вовсе не это. Основная его функция заключается в формировании половой системы женщины.

В свою очередь, формирование представлено нормальным становлением половых органов и груди. Помимо этого, эстроген отвечает за начало менструального цикла и формирование вторичных половых признаков. В том случае, если женщина не может забеременеть, стоит изучить гормональный фон женщины. Благодаря картине гормонального состояния женского организма отображается количество гормона. В этом случае тщательному исследованию подвержены два гормона – эстроген и прогестерон. Равновесие двух гормонов гарантирует зачатие. Многих женщин волнует такой вопрос – когда сдавать анализ эстрогена.

Итак, этот гормон сдаётся в следующих случаях:

  • При нарушении менструального цикла.
  • При отсутствии овуляции.
  • При невозможности зачать ребёнка.
  • При избыточном оволосении по мужскому типу.

Следует отметить, что уровень гормона непостоянный и изменяется в зависимости от дня менструации.

Тонкости сдачи анализа

Что касается время сдачи, то определить день легко. Конкретный срок зависит от длительности менструального цикла. Итак, если продолжительность цикла составляет 28 дней, то кровь необходимо сдавать в промежутке между вторым и пятым днём начала цикла.

Если цикл длится порядка 28 дней, то забор крови необходимо выполнить между пятым и седьмым днём начала цикла. В том случае, если менструальный цикл составляет 20 дней, то анализ проводится на вторые сутки.



Вне зависимости от вида гормонов, анализы на эстрогены проводятся утром и натощак. За день до сдачи анализа рекомендуется отказаться от физических нагрузок, алкоголя, курения и от полового контакта. Анализ предполагает взятие крови из вены. Важным моментом является хорошее самочувствие и отсутствие стрессов.

Причины отклонений от нормы

Согласно проведённым анализам, уровень эстрогена может находиться в трёх состояниях:

Если с первым всё понятно, то повышенный уровень гормона отмечается при доброкачественных опухолях яичников, миоме.

Завышенное значение сопровождается следующими изменениями:

  • Маточным кровотечением.
  • Сбоями менструального цикла.

Повышение сопровождается угревой сыпью, отёчностью, высоким артериальным давлением. Спровоцировать повышение уровня гормона может избыточный вес и проблемы с пищеварением. Понизить или привести в порядок уровень эстрогенов можно посредством гормональной терапии. Помимо этого, существует ряд правил, позволяющих нормализовать уровень гормона. Такие условия представлены уменьшением массы тела и отказ от соприкосновения с синтетическими эстрогенами.



Что касается низкого уровня эстрогена, то он может быть вызван отсутствием овуляции. Уменьшение уровня значения этого показателя свидетельствуют о серьёзных сбоях. Такие сбои представлены поздним половым становлением, в частности, позднее наступление менструации, замедленный рост груди. Низкий уровень гормона может свидетельствовать как о нормальной менопаузе, так и о раннем климаксе.

Уровень эстрогена далее, эти явления дополняются следующими проявлениями:

  • Болезненным менструальным циклом.
  • Бесплодием.
  • Сильной потливостью.
  • Слабым сексуальным влечением.
  • Плохое состояние кожного покрова и ногтей.

Более того, низкое содержание гормона отрицательно сказывается на физическом и психологическом состоянии женщины. Такие изменения представлены депрессивным состоянием, равнодушием и снижением работоспособности. Повысить уровень можно двумя способами. Первый способ представлен гормональной терапией. Второй уровень эстрогена у женщин – приёмом продуктов, содержащие растительные компоненты.

Важное о гормоне

Как уже отмечалось выше, уровень гормона изменяется согласно течению менструального цикла. В начале менструации содержание эстрогенов у женщин незначительное. Его уровень понемногу увеличивается и достигает максимальной отметки перед овуляцией. Однако, после этого, он снова уменьшается. В период беременности значение эстрогена увеличивается в соответствии с датой приближения родов. После родов, значение нормализуется к концу первой недели.

Нормальное содержание

В том случае, если женщина здорова и в организме отсутствуют какие-либо патологические процессы, то норма гормона должна соответствовать нижеприведенной таблице.



Фаза менструального цикла

Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/gormony/analiz-na-ehstrogen.html

Когда сдавать на анализы эстрогены. Норма гормона у женщин

Эстрадиол наиболее активный женский гормон. от него в большей степени зависит здоровье в целом и способность к деторождению. Эстрон присутствует у небеременных женщин и вместе с эстрадиолом оказывает влияние на менструальный цикл. Эстриол в большом количестве появляется в организме только во время беременности и вместе с эстрадиолом контролирует правильное развитие будущего ребенка. Норма эстрогенов – показатель отличного физиологического состояния организма женщины.

Анализ на уровень эстрадиола

Значительное повышение концентрации эстрадиола у женщин детородного возраста наблюдается в период овуляции и во время беременности, это нормальное явление. Приблизительно к 45 годам женские половые железы значительно уменьшают секрецию эстрадиола .

группа врачей работают в лаборатории



Есть показания, при которых врач назначает анализ крови на эстрадиол, чтобы поставить или уточнить диагноз, скорректировать лечение:

  • у девочки подросткового возраста не наступают месячные и слабо выражены вторичные признаки принадлежности к полу;
  • при диагностированном бесплодии;
  • при нарушениях маточного цикла;
  • матка и яичники уменьшены;
  • новообразования в яичниках;
  • остеопороз.

Кровь для определения уровня эстрадиола берут из вены. Анализ следует сдавать на тощий желудок (должно пройти минимум 8 часов с момента последнего употребления пищи). Накануне изучения исключаются стрессы, физические перегрузки, употребление алкоголя, нельзя проходить УЗИ, рентген.

Не рекомендуется употребление жирной, пряной, жареной пищи. В зависимости от цели исследования кровь рекомендуют сдавать с 3-го по 5-й дни цикла. или с 9-го по 21-й день. Отклонения от нормы указывают на причины гормонального сбоя:

Анализ на уровень эстриола

Забор крови из вены производится на тощий желудок (последнее употребление пищи за 8-14 часов до сдачи анализа), независимо от дня цикла.

В период беременности половые железы женщины, плацента, печень плода вырабатывают в большом количестве эстриол. В период вынашивания ребенка для женщины это самый важный гормон. На организм не беременной женщины эстриол оказывает очень слабое воздействие в силу мизерной концентрации. В некоторых случаях проверить уровень эстриола рекомендуется тем, кто планирует забеременеть:

  • будущим родителямлет;
  • у родственников есть генетические (хромосомные) заболевания;
  • в семье уже есть дети с патологиями развития;
  • оба родителя или один из них подвергались облучению;
  • у женщины фиксировались факты невынашивания.

Обязательно назначают анализ на уровень эстриола во время беременности:

  • при риске естественного прерывания беременности;
  • при обнаружении патологий развития плода;
  • в первом триместре беременности плановое исследование для оценки состояния развития плаценты и будущего ребенка;
  • при беременности, превышающей сроки;
  • у плода предполагают хромосомные мутации;
  • обнаружены внутриутробные инфекционные заболевания;
  • отмечена гипофункция надпочечников и уменьшение их в размерах у плода;
  • при подозрении на дисфункцию плаценты.

Специальной подготовки для проведения анализа не требуется. Кровь из вены сдают на тощий желудок (последнее употребление пищи за 4 часа до сдачи анализа). Отклонения от нормы связаны со следующими состояниями:

Источник: http://gormonal.ru/estrogeny/analiz-norma

Анализы на гормоны в гинекологии: когда и как сдавать?

Гормоны – это биологически активные или сигнальные химические соединения. Они имеют органическое происхождение. Вырабатываются живыми клетками, в частотности клетками желез внутренней секреции человека. Эти вещества являются гуморальным (переносимым кровью) регулятором обменных процессов, участвуют в работе всех органов и систем, в частности, органов, выполняющих детородную функцию.

Непосредственно на репродуктивную функцию влияет целый комплекс гормонов, вырабатываемых яичниками, щитовидной железой, надпочечниками, гипофизарно-гипоталамарной системой. Для проверки их содержания в крови используют методы лабораторной диагностики.

Чтобы результаты были достоверными нужно соблюсти несколько правил. Например, для сдачи крови на гормоны по гинекологии женщине придется еще и учесть день менструального цикла (МЦ).



Какие гормоны сдаем?

Репродуктивная система женского организма – это тонко сбалансированный механизм. Отчасти поэтому крайне уязвимый. Баланс гормонов «играет первую скрипку» в этой системе, и для проверки его состояния сдается целая серия тестов:

  • Женские половые гормоны.
  • Андрогенные гормоны.
  • Активные вещества щитовидной железы.
  • ХГЧ (человеческий гонадотропин, сдается в случае задержки месячных и подозрении на беременность).

Есть самая большая группа активных веществ, которую может понадобится проанализировать для диагностики патологии женских половых органов, при прегравидарной подготовке и после зачатия. Это так называемые «женские гормоны»:

Менее «насыщенный» состав биологически активных соединений андрогенного профиля. Это тестостерон общий и свободный, ДЭГА-сульфат, кортизол.

Функциональное состояние эндокринной железы с названием щитовидная характеризуют:

  1. Тиреотропный гормон (ТТГ).
  2. Тироксин свободный/общий.
  3. Антитела, свидетельствующие об аутоиммунных процессах, к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

В указанные группы включены не все женские или мужские гормоны, а лишь те, которые связаны со сферой репродукции.



Основные правила сдачи гормонов

Чтобы протестировать гормональный баланс женского организма нужно сдать биологический материал (в данном случае венозную кровь) на исследование. К процедуре нужно подготовиться, причем не только морально. На содержание гормонов влияют:

  • Перелеты.
  • Смена климата.
  • Чрезмерные физические нагрузки в менструальном периоде.

Не меньше влияния может оказать недавний аборт, ИППП, голод, прием анаболических средств, неумеренный прием БАДов и лекарственных средств без назначения врача. Также виновник всех бед человечества – стресс. Особенно в купе с работой «в ночь», тоже занимает не последнее место в череде факторов, влияющих на уровень гормонов. Все эти факторы лучше исключить перед сдачей биологического материала.

Чтобы избежать неточностей существует несколько правил принятых в медицинской среде, описывающих, когда сдавать кровь и как это сделать правильно:

  • Кровь сдают в утренние часы (до 11.00).
  • На анализ идут натощак.
  • После сексуального поста (минимум за сутки до процедуры).
  • За стуки нужно отказаться от тепловых процедур (баня, сауна).
  • Вечером перед сдачей биоматериала следует избегать физической активности.
  • Минимум за сутки нужно постараться ограничить влияние стрессоров и обеспечить себе полноценный сон в течение 8 часов.
  • За неделю до сдачи кровь нужно прекратить лечение любыми гормональными средствами, в том числе и противовоспалительными, и отказаться от использования гормональных контрацептивов.

При сдаче биоматериала на гормоны щитовидной железы других ограничений нет. А вот половые гормоны требуют сдачи крови в определенные дни цикла. На какой день цикла сдавать анализы зависит от самого гормона:

  • В его начале (2–3) день сдается АМН.
  • На 5 день сдаются: ЛГ, ФСГ
  • 17-гидропрогестерон – на 3–5 день.
  • В середине (7–9 день) нужно сдавать: тестостерон, ДЭГА-сульфат, кортизол, 17-гидропрогестерон.
  • В конце цикла сдают прогестерон. Хотя по поводу этого гормона существует небольшая неувязка в сроках сдачи, которую женщины находят в поисках ответов на свои вопросы. Часто рекомендуют идти на анализ с 19 по 23 день МЦ, при условии, что у женщины цикл стандартный. Но лучше сдавать его на 7 день после овуляции (то есть за 5–7 дней до начала месячный).
  • В течение всего цикла можно сдавать эстрадиол.

Эти сведения приведены для нормального и стабильного цикла. Перед сдачей анализов лучше посоветоваться с гинекологом, и уточнить для себя, на какой день бы цикла сдавать гормоны.



Правила, которые нужно соблюдать, не зависят от возраста пациентки. Биоактивные вещества в организме человека вырабатываются в соответствии с его биоритмами.

К врачу нужно обращаться хотя бы потому, что дата сдачи некоторых гормонов остается спорным вопросом по сей день. В первую очередь это касается эстрадиола: одни специалисты голосуют за 5 сутки от начала цикла, другие за его конец. А третьи уверяют, что анализы сдавать можно безотносительно ко дню цикла, просто его (день цикла) нужно точно указать. Это касается и андрогенов – их можно сдавать в любой день, но лучше в указанный выше.

Женские гормоны

От содержания этих биоактивных веществ зависит здоровье репродуктивной системы женщины, ее настроение, интеллектуальные способности. Также они влияют способность зачать и выносить здоровое потомство.

Эстрадиол

Это активное вещество вырабатывается не в одном органе, а в желтом теле яичника, зреющем фолликуле и, как ни странно, в жировой ткани. Еще его синтезирую надпочечники (кора). А при беременности вырабатывает плацента. На его секрецию влияют ФСГ, пролактин и ЛГ. Регулярность цикла и нормальное своевременное развитие яйцеклетки возможно именно благодаря этому гормону.

В течение МЦ организм переживает 2 пика его концентрации. Первый наступает за сутки-полтора до овуляции, когда идет существенный выброс этого вещества в кровь. По окончании овуляции уровень падает, а затем эстрадиол вновь поступает в кровь. Наблюдается новый меньший пик, далее концентрация гормона снижается вплоть до конца лютеиновой фазы.



Важным является не только количественный показатель содержания этого вещества в плазме крови, но и соотношение эстрадиол-тестостерон.

Нормы содержание этого гормона зависят от фазы МЦ: фолликулярной (ФФ) – 606 пмоль/л, овуляторной (ОФ) – 131–1655 пмоль/л или лютеиновой (ЛФ) (91–861 пмоль/л).

Главный эстроген гестации

Именно такого названия среди специалистов удостоился эстриол. Благодаря наличию в крови этого активного вещества развиваются молочные протоки и гармонизируется кровообращение в матке.

Анализ на эстроген, точнее, именно на этот эстроген, имеет большое значение пренатальной диагностике. Эстриол продуцирует плацента и частично даже плод. Поэтому изменения его концентрации – прямое свидетельство нарушений фетоплацентарной системы или развития плода.

Главный гормон беременности

В некотором количестве он производится корой надпочечников в основном синтезируется яичниками (а именно желтым телом), а в гестационном периоде – плацентой. И называется этот стероид прогестероном.



Прогестерон готовит организм женщины к беременности – он подготавливает слизистый слой матки к внедрению эмбриона. После зачатия он обеспечивает возможность сохранения беременности. Также принимает участие во многих сложных процессах в организме женщины (самым часто упоминаемым является его влияние на тонус миометрия). Без прогестерона матка будет интенсивно сокращаться, что приведет к изгнанию плода и прекращению гестации.

Изменение концентрации этого биологически активного соединения в плазме крови может быть вызвано некоторыми медикаментами и патологическими состояниями:

  1. Повышение заставляет заподозрить: кисту желтого тела, начало гестации, нарушение работы надпочечников, плацентарную недостаточность, нарушение менструального цикла, дисфункцию матки с кровотечением.
  2. Снижение концентрации прогестерона говорит об аменореи или о функциональной недостаточности желтого тела либо плаценты, хроническом воспалении детородных органов и маточном кровотечении.

Нормы для женщин репродуктивного возраста ФФ 0,3–2,2 нмоль/л; ОФ – 0,5–9,4 нмоль/л; ЛФ – 7,0–56,6 нмоль/л.

Низкое содержание прогестерона в период беременности чревато задержкой внутриутробного развития, самоабортом, истинным перенашиванием. Вне гестации это становится причиной отсутствия овуляции.

Лютеинизирующий гормон

ЛГ – это гипофизарный гонадотропный гликопротеид. Вырабатывается гипофизом циклически, пик его концентрации приходится на овуляторный период, затем его содержание резко снижается.



Вся лютеиновая фаза проходит под эгидой низкой концентрации этого гормона. В фолликулярную фазу уровень ЛГ несколько выше. В норме в гестационном периоде содержание этого активного вещества снижается.

Изменения уровня могут свидетельствовать и о серьезных патологиях, и о стрессе:

  • Повышается содержание ЛГ при функциональной недостаточности половых желез, СИЯ (истощении яичников), СПЯ (поликистозе яичников), гипофизарном новообразовании, эндометриозе, почечной недостаточности.
  • Понижается концентрация гормона при гипофизарно-гипоталамарной гипофункции, некоторых генетически обусловленных болезнях, ожирении, нервной анорексии.

Нормативными данными для этого активного вещества считаются ФФ 1,68–15,00 мЕд/мл, ОФ 21,90–56,60 мЕд/мл, а также ЛФ 0,61–16,30 мЕд/мл.

Причиной изменения концентрации ЛГ в сторону снижения, не связанной с болезнью, может быть стресс и табакокурение. А рост может быть обусловлен жесткой диетой (голоданием) и серьезными спортивными тренировками.

Пролактин

Еще один гипофизарный гормон, за его синтез ответственно передняя доля гипофиза. Его концентрация колеблется в течение 24 часов (с увеличением во время сна).



С конца 2 месяца беременности пролактин растет, и это нормально. Постоянное повышенное его содержание вне беременности называют гиперпролактемией, и оно свидетельствует о ненормальной работе половых желез. При изменении концентрации этого биологически активного соединения в плазме крови нарушается развитие фолликула, и овуляция не происходит.

В гестационном периоде своего максимума концентрация пролактина достигает в период с 20 по 25 неделю, снижается его уровень к родам. В этот период жизни женщины пролактин подавляет выработку ФСГ. Пролактин крайне важен для нормального формирования ткани легких у плода.

Вне гестации в фолликулярную фазу концентрация гормона ниже, чем в лютеиновую. Нормой считается его содержание в крови в пределах 109–557 мЕд/л.

Фолликулостимулирующий гормон

Активное вещество, которое стимулирует рост фолликулов, усиливает эстрогеногенез – все это ФСГ. Его нормативы: ФФ 1,37–9,9 мЕд/мл; ОФ: 6,17–17,2 мЕд/мл; ЛФ: 1,09–9,2 мЕд/мл. При этом в матке нарастает слой эндометрия.

Повышение его уровня возможно при:


  • Гипогонадизме.
  • Поликистозе или недостаточности яичников.
  • При циррозе и других тяжелых болезнях печени.

Критический уровень ФСГ, которого достигает концентрация этого активного вещества к середине МЦ, способствует овуляции.

Ингибин В

Избирательно угнетает синтез фолликулостимулирующего гормона, продуцируется яичниками. С возрастом концентрация в плазме этого активного вещества падает (когда количество фолликулов, зреющих в яичниках падает до определенного предела). Это становится причиной роста концентрации фолликулостимулирующего гормона.

Нормой принято считать 23–257 пг/мл.

17-гидропрогестерон

Иначе этот гормон называется 17-OH-прогестерон, продуцируется яичниками и подвержен циклическим колебаниям связанным с менструацией. Сданный анализ считается нормальным при: ФФ 1,24–8,24 нмоль/л.; ЛФ 0,99–11,51 нмоль/л.

Его пиковые значения наблюдаются в тот же период, что пик для ЛГ, то есть в середине цикла. Затем наблюдается падение концентрации этого активного вещества и пик меньшей амплитуды, совпадающий с ростом концентрации прогестерона и эстрадиола.



Показатели содержания в плазме этого гормона выше в период гестации.

Антимюллеров гормон

Продуцируется клетками многослойного эпителия фолликула (гранулезы). Нормой считается 2,1–7,3 нг/мл.

Используется этот показатель при диагностике эндометриоза, поликистоза яичников. Значительное его снижение говорит о низкой вероятности наступления беременности (если применялась ЭКО).

Гормоны-андрогены

Половые гормоны (женские и мужские) вырабатываются в организмах обоих полов, но в разной концентрации. Андрогены, как и женские половые биологически активного соединения, участвуют в процессе овуляции, сохранении беременности и целом ряде обменных процессов.

  1. Тестостерон (общий 0,38–1,97 нмоль/л и свободный менее 4,1 пмоль/л) количественный пик имеет в лютеиновой фазе. Это стероидный гормон, ответственный за развитие вторичных признаков пола. Вырабатывается надпочечниками (корой) и яичниками. Тестостерон регулирует количество гонадотропных гипофизарных гормонов и участвует в процессе регресса фолликула. Если тестостерон высок, это приводит к нарушению овуляторной функции и самоаборту на ранних сроках.
  2. Кортизол считается главным катаболитиком: разрушителем белка и фактором, способствующим накоплению жиров. Благодаря ему повышается уровень сахара крови. Кортизол – это стресс-гормон, он призван мобилизовать энергоресурсы организма (белки расщепить до аминокислот, гликоген превратить в глюкозу). Продуцируется корой надпочечников и в норме содержится в количестве 138–635 нмоль/л.

ДЭГА-сульфат (ДЭА-SO4) – вырабатывается корой надпочечников и является предшественником плацентарных эстрогенов. Изменение содержания в плазме крови этого активно вещества служит диагностическим признаком разных болезней:


  1. Повышение сигнализирует о онкопроцессе в коре надпочечников, гипаталамарно-гипофизарном синдроме, эктопических опухолях, вырабатывающих АКТГ, фетоплацентарной недостаточности и угрозе потери плода. У женщины рост показателя этого вещества возможен при гирсутизме.
  2. Снижение показателей может говорить о внутриутробной инфекции, гипоплазии надпочечников (их коры) у плода, лечении гестагенами.

В период беременности и после выхода женщины из детородного возраста его концентрация снижается.

Анализы на гормоны считаются нормальными при показателях 0,9–11,7 мкмоль/л.

Гормоны щитовидной железы

В некоторых случаях акушерско-гинекологический анамнез требует вмешательства эндокринолога, занимающегося проблемами щитовидной железы. Потому что отклонение от нормы концентрации гормонов, вырабатываемых этой железой, могут существенно нарушить здоровье матери и ребенка. Это может даже привести к бесплодию, аномалиям развития и тяжелым патологиям ЦНС плода, его внутриутробной гибели.

К изучаемым гормонам относят:

  • Т4 (общий) – стимулятор синтеза белка (норма Т4 общий 55–137 нмоль/л).
  • Т3 (общий) – его предшественник (норма Т3 общий 1,08–3,14 нмоль/л).
  • ТТГ (гликопротеид, стимулирующий выработку Т3). При беременности повышенное содержание ТТГ – это нормально. Низкий ТТГ может сигнализировать о гипотериозе, травмах или гипофункции гипофиза. Но может наблюдаться рост ТТГ и вследствие стресса, чрезмерной физической нагрузки, терапии гормонами щитовидной железы и по ряду других причин. В норме в плазме содержится 0,4–4,0 мЕд/л.

При необходимости врач может назначить анализы для определения концентрации и других гормонов кортекотропина (АКТГ), глобулина, связывающего половые гормоны. Или инсулина, АТТГ (норма 0–18 Ед/мл) или АТТПО в норме их должно быть <5,6 Ед/мл.



Указанные для всех гормонов нормы приведены для женщин репродуктивного возраста старше 18 лет.

Похожие статьи

Отличия эстрогена и эстрадиола

Источник: http://flovit.ru/medicina/estrogen/na-kakoj-den-cikla-sdavat-gormony.html

Все гормоны: когда сдавать, за что отвечают, эффекты

  • Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
  • Овуляция* (надень МЦ, лучше определять по приросту базальной температуры или данным УЗИ-мониторинга)
  • Лютеиновая фаза (надень МЦ, как дополнительное исследование)

При недостатке эстрогенов невозможен рост эндометрия (толщина должна быть не менее 8 мм), из-за меньшей толщины эндометрия невозможна имплантация эмбриона.

При избытке эстрадиола возможен слишком интенсивный рост эндометрия, что приводит к его гиперплазии и повышенному риску опухолевых заболеваний.



Стимулирует становление вторичных женских половых признаков на этапе полового созревания; рост и пролиферация эндометрия в репродуктивном периоде; увеличение сократительной деятельности матки и труб; увеличение растяжимости цервикальной слизи; кристаллизация слюны и цервикальной жидкости в "лист папоротника"; развитие протоков молочных желез; снижает температуру тела.

яичники (растущий фолликул)

При недостатке прогестерона невозможна секреторная трансформация эндометрия, не накапливаются питательные вещества для эмбриона, из-за чего невозможна его имплантация. Повышен риск выкидыша на раннем сроке.

Секреторная трансформация эндометрия (наполнение желез эндометрия секретом); снижение мышечной активности матки и труб; загустевание цервикальной слизи; развитие протоков молочной железа; повышает температуру тела; поддерживает беременность, не дает отторгнуться эндометрию

яичники (желтое тело)


  • Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
  • Овуляция (надень МЦ, как дополнительное исследование)
  • Лютеиновая фаза (надень МЦ, как дополнительное исследование)

Возможна сдача в любой день цикла

При избытке тестостерона подавляется выработка ФСГ и ЛГ, из-за чего не наступает овуляция.

Вторичные половые признаки — оволосенение лобка, подмышечных областей, ног.

яичники и надпочечники

ФСГ (фолликулстимулирующий гормон)

При недостатке ФСГ не может вырасти фолликул, нет овуляции. Вторичным является снижение эстрогенов и маленькая толщина эндометрия.

Р ост, развитие фолликула, частично желтого тела.

ЛГ (лютеинизирующий гормон

  • Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
  • Овуляция* (надень МЦ, лучше определять по приросту базальной температуры или данным УЗИ-мониторинга)
  • Лютеиновая фаза (надень МЦ, как дополнительное исследование)

При недостатке ЛГ плохо растет как фолликул, так и желтое тело. Возможна ановуляция с преждевременной лютеинизацией фолликула (он становится желтым телом еще до овуляции).

Рост, развитие желтого тела на месте лопнувшего фооликула, частично рост фолликула до его разрыва.

  • Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
  • Овуляция (надень МЦ, как дополнительное исследование)
  • Лютеиновая фаза (надень МЦ, как дополнительное исследование)

Возможна сдача в любой день цикла.

Повышенный уровень пролактина тормозит выработку ФСГ и ЛГ, что приводит к отсутствию овуляции — ановуляции.

Т рансформация молочных желез, выделение молока и молозива.

Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ). Возможна сдача в любой день цикла

Гормон является предшественником для тестостерона, этрадиола и кортизола. Повышение уровня может свидетельствовать о врожденной гиперплазии надпочечников, об их опухоли. Понижение уровня может свидетельствовать о болезни Аддисона. В целом повышение 17-ОП приводит к повышению тестостерона и подавлению овуляции.

Множество функций, объединяет функции тестостерона, эстрадиола, кортизола.

надпочечники и яичники

Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ). Возможна сдача в любой день цикла.

Лучше сдавать вместо 17-КС ДГЭА. Основной фракцией 17-кетостероидов является ДГЭА (см. ДГЭА). Данные гормоны косвенно отражают выраженность и источник (надпочечники, а не яичники) андрогении. Если уровень повышен, может быть ановуляция.

Множество функций, объединяет функции тестостерона, эстрадиола, кортизола. Определяется в суточной моче.

  • Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
  • Овуляция (надень МЦ, как дополнительное исследование)

Заменяет исследование на 17-кетостероиды! Возможна сдача в любой день цикла.

Секретируется корой надпочечников и является предшественником биосинтеза тестостерона и эстрогенов. Данный гормон косвенно отражает выраженность и источник(надпочечники, а не яичники) андрогении. Если уровень повышен, может быть ановуляция.

Множество функций, объединяет функции тестостерона, эстрадиола, кортизола.

Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ, как дополнительное исследование)

При повышении тиреотропного гормона усиливается выработка пролактина, тормозится выработка ФСГ и ЛГ, что приводит к отсутствию овуляции.

Воздействуя на щитовидную железу, заставляет ее синтезировать Т3 и Т4.

Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ, как дополнительное исследование)

Как увеличение уровня гормонов щитовидной железы, так и его снижение приводит к бесплодию у женщин и мужчин.

Влияние на обмен белков, жиров, углеводов.

Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ, как дополнительное исследование)

Как увеличение уровня гормонов щитовидной железы, так и его снижение приводит к бесплодию у женщин и мужчин.

Влияние на обмен белков, жиров, углеводов.

Звездочкой* и красным цветом отмечается фаза исследования, обязательная для данного гормона. Зеленым отмечены гормоны, могущие косвенно влиятьна регуляцию менструального цикла. Время сдачи гормонов рассчитано на цикл, длиной в 28 дней. Если цикл иной длины, вносятся коррективы.

ЭКО в УКРАИНЕ Ол@Верю в Чудо//, Мастопатия фиброзная или кистозная? Ели фиброзная — ничего не делать, следить.

После переноса — режим, самочувствие, выделения и т.д Рыжик-вжик //, кстати я сегодня тоже с перепугу побежала хгч славать))) 17 дпп 1384.5 У нас с тоб.

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ Совулька3Мамулька69//, Девочки, добрый день! Совулька, я тоже пью Эстровэл. Хочу ещё попит.

Молитва для планирующих. Молитва для планирующих, будем просить у Бога и у нас все получится! Пресвятая Богородица! Дай м.

водить или не водить в садик ребенка? девочки всем привет! не могу сама определиться как правильно и лучше поступить!очень прошу сказат.

Адские головные боли при беременности Девочки, помогите, подскажите, может кто что знает или было такое. Неделю назад в пятницу начала.

Кто нибудь видит вторую. Всем привет, девочки помогите!! В голове скоро дыры будут от мыслей, ну мы же девочки без.

Как забеременеть? Копилка народных советов Планирующие женщины очень целеустремленны и изобретательны. Помимо необходимых анализов, процедур.

Чтобы чудо произошло В последнее десятилетие в нашей стране случился настоящий и долгожданный бэби-бум ― так, только в.

Поздравляю, у вас будет двойня! Вы – мама двойни? Вы – счастливая мама! У вас сразу две пахучие макушки, две пары любимых гла.

  • Отметить всё прочитанным
    • Форумы
    • Библиотека
    • Блоги
    • Галерея
    • Ошибки
    • Ответы
    • Отметить все как прочтенное
  • Помощь
  • Реклама
  • Правила сайта
  • Контакты

    Источник: http://www.babyplan.ru/blog/35811/entryvse-gormony-kogda-sdavat-za-chto-otvechayut-effekty

    Исследование женских половых гормонов. Эстрогены, прогестерон, ЛГ, пролактин, ФСГ, нормы, причины отклонений

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Женские половые гормоны регулируют развитие женских вторичных половых признаков, менструальный цикл. от них зависит способность к деторождению. Исследование женских половых гормонов имеет большое значение для оценки общего здоровья, репродуктивной функции, выявления различных заболеваний.

    Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?

    Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.

    Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях :

    • Кора головного мозга. В ней имеются нервные центры, — об их точном расположении науке до сих пор неизвестно, — которые регулируют работу половой системы. Головной мозг принимает посредством органов чувств сигналы из окружающей среды и передает их на другие структуры, тем самым оказывая влияние на менструальный цикл. Например, частые сильные стрессы способны приводить к расстройствам в половой сфере у женщин.
    • Гипоталамус – скопление нервных ядер, расположенное в промежуточном мозге (часть ствола головного мозга, находящегося под корой). Он вырабатывает особые гормоны, одни из которых (либерины) стимулируют работу гипофиза (см. ниже), а другие (статины) – подавляют. В свою очередь, работа гипоталамуса зависит от концентрации в крови половых гормонов.
    • Гипофиз – придаток мозга, представляющий собой железу внутренней секреции. Он выделяет три гормона, которые регулируют работу половых желез: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующийгормон (ЛГ), пролактин.
    • Яичники .Одновременно являются органами, в которых развиваются яйцеклетки, и железами внутренней секреции. Вырабатывают женские половые гормоны, — эстрогены. После созревания и выхода яйцеклетки (в середине менструального цикла, примерно через 2 недели после месячных) яичник начинает вырабатывать гормон прогестерон .
    • Органы, в которых происходят изменения под влиянием половых гормонов. К ним относятся сами яичники, матка, влагалище.

    Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?

    Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом .

    Он состоит из 4-х фаз :

    • Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
    • Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
    • Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
    • Затем наступает четвертая фаза. Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение. У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.

    Описание женских половых гормонов

    В каком органе вырабатывается?

    На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?

    Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны:

    • эстрон;
    • эстриол;
    • эстрадиол .

    Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом. Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.
    Эстрогены действуют на разные органы.Влияние эстрогенов на половые органы женщины:

    • Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб.
    • Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр.
    • Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла.
    • Созревание слизистой оболочки влагалища.
    • Повышение тонуса матки.
    • Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки.

    Влияние эстрогенов на другие органы :

    • Повышение интенсивности обмена веществ.
    • Предотвращение разрушения костей.
    • Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих».
    • Задержка в организме натрия и воды.

    Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза. нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
    Прогестерон производится тремя органами :

    • надпочечниками;
    • желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки;
    • плацентой – во время беременности.

    Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности.

    Влияние на половые органы женщины :

    • Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения.
    • Снижение возбудимости и тонуса матки.
    • Уменьшение выработки слизи в шейке матки.
    • Усиление образования грудного молока.

    Влияние прогестерона на другие органы:

    • Нормализация водно-электролитного баланса.
    • Усиление образования желудочного сока.
    • Торможение выделения желчи.

    Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

    Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.

    • Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов.
    • Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника.
    • Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
    • Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника.
    • Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов).
    • Способствует сжиганию жира и образованию энергии.
    • Снижает артериальное давление.

    Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

    Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

    Описания анализов и нормы женских половых гормонов

    Эстрон

    Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.

    Нормы содержания эстрона в крови*:

    *Здесь и далее: приведены средние показатели. Они могут различаться, в зависимости от лаборатории. Также в разных лабораториях могут различаться единицы измерения.

    Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?

    • нарушение месячных. полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
    • бесплодие. если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
    • задержка полового созревания. у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
    • плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) ;
    • у мужчин :возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).

    Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

    На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.

    При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

    Опухоли яичников. которые продуцируют гормон.

    Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей.

    Избыточная масса тела. ожирение. При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма.

    Снижение функции яичников .

    Нарушение функции щитовидной железы .

    Нарушения менструального цикла .

    Повышение вязкости крови и образование тромбов .

    Задержка полового развития .

    Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди .

    Эстрадиол

    Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.

    Нормы содержания эстрадиола в крови :

    Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?

    1. Обследование во время планирования беременности, если:
      • будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
      • у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
      • у пары уже рождались дети с пороками развития;
      • мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
      • во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.
    2. Показания к анализу во время беременности.
      • угроза прерывания беременности;
      • обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
      • плановое исследование нанеделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
      • переношенная беременность;
      • синдром Дауна у плода;
      • внутриутробная инфекция ;
      • уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
      • фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.

    Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

    Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу.

    Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.

    При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

    Двойня, многоплодная беременность .

    Угроза прерывания беременности .

    Большие размеры плода .

    Риск преждевременных родов .

    Различные заболевания печени. при которых снижается её способность синтезировать белки.

    Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода.

    Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода .

    Синдром Дауна у плода.

    Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств. препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков .

    Прогестерон

    Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности).

    Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается.

    Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.

    Нормы содержания прогестерона в крови:

    Нормы прогестерона, нмоль/л

    девочки к 18 годам

    взрослые женщины:

    1. в первую половину менструального цикла;
    2. во время овуляции – созревания яйцеклетки и её выхода из яичника;
    3. во вторую половину менструального цикла.

    Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?

    • Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
    • Бесплодие.
    • Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
    • Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
    • Перенашивание беременности, выявление причины.

    Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

    Обычно анализ на прогестерон проводят надень менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.

    Подготовка к анализу :

    • Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
    • Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
    • Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
    • Накануне нельзя употреблять жирную пищу.

    Для проведения анализа берут кровь из вены.

    При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

    Дисфункциональные маточные кровотечения. удлинение второй половины менструального цикла.

    Хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб .

    Некоторые виды аменореи (отсутствие месячных).

    Персистенция фолликула. Это состояние, при котором созревший пузырек с яйцеклеткой в яичнике не разрывается. Яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул остается на своем месте, не превращается в желтое тело и продолжает вырабатывать эстрогены, а выработка прогестерона тормозится.

    Фето-плацентарная недостаточность во время беременности.

    Маточные кровотечения – могут возникать из-за недостаточной выработки прогестерона во второй половине менструального цикла.

    Медленное созревание плаценты во время беременности.

    Угроза прерывания беременности в результате нарушения работы эндокринной системы.

    Нарушение функции почек – почечная недостаточность . При этом нарушается образование мочи, прогестерон перестает выводиться с мочой.

    Нарушения функции плаценты во время беременности.

    Прием некоторых лекарственных препаратов :

    • вальпроевая кислота;
    • тамоксифен;
    • кортикотропин;
    • кломифен;
    • мифепристон;
    • кетоконазол;
    • препараты прогестерона.

    Задержка внутриутробного развития плода .

    Прием некоторых лекарственных препаратов :

    • карбамазепин;
    • ампициллин;
    • даназол;
    • ципротерон;
    • эстриол;
    • эпостан;
    • леупромид;
    • гозерелин;
    • фенитоин;
    • пероральные контрацептивы;
    • правастатин.

    Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

    Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса.Основные эффекты лютеинизирующего гормона:

    • усиливает синтез эстрогенов в фолликулах яичников;
    • регулирует синтез «гормона беременности» — прогестерона;
    • способствует формированию желтого тела после того, как яйцеклетка покидает яичник.

    В первой половине менструального цикла количество лютеинизирующего гормона в организме женщины повышается и, когда оно достигает критического значения, происходит овуляция – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.

    • способствует более легкому прохождению тестостерона через стенки семенных канатиков;
    • повышает содержание тестостерона в крови;
    • ускоряет созревание сперматозоидов.

    Тестостерон подавляет выработку лютеинизирующего гормона, поэтому до 65 лет уровень последнего в организме человека относительно невысок.

    Нормы содержания ЛГ в крови:

    Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?

    • Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
    • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
    • Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
    • Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
    • Дисфункциональные маточные кровотечения.
    • Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
    • Преждевременное половое развитие или его задержка.
    • Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
    • Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
    • Отставание в росте.
    • Эндометриоз .
    • Синдром поликистозных яичников .
    • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.

    Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

    Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.

    Подготовка к анализу :

    • За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
    • Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
    • За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
    • За 3 часа до анализа – не курить.

    При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

    Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, клетки которой синтезируют большое количество лютеинизирующего гормона.

    Аменорея (отсутствие месячных) в результате снижения функции гипофиза.

    Синдром истощенных яичников. Яичники перестают вырабатывать половые гормоны, при этом, пытаясь их активировать, гипофиз начинает вырабатывать больше лютеинизирующего гормона.

    Гонадотропный гипогонадизм – уменьшение в размерах матки, маточных труб и яичников, связанное с недостаточной выработкой гормонов гипофиза.

    Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов. Во время беременности размеры гипофиза женщины увеличиваются, но крови к нему поступает столько же, сколько и прежде. При развитии кровотечения во время родов и падении артериального давления происходит повреждение железы, снижение её функции.

    Синдром поликистозных яичников.

    Гипофизарный нанизм – карликовость, связанная с нарушением функции гипофиза в детстве.

    Тестикулярная феминизация – заболевание у мужчин, при котором организм утрачивает чувствительность к мужским половым гормонам. При этом исчезает тормозящее действие тестостерона на гипофиз.

    Синдром поликистозных яичников .

    Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки .

    Болезнь Симмондса – заболевание, при котором снижается функция гипофиза.

    Истощение, голодание, вегетарианская и сыроедческая диета.

    Атрофия яичек у мужчин. Может происходить после некоторых перенесенных заболеваний, например, свинки.

    Избыточная масса тела, ожирение .

    Выраженное нарушение функции почек. При этом ЛГ перестает выводиться с мочой.

    Частые сильные стрессы .

    Прием некоторых лекарственных препаратов :

    • тролеандомицин;
    • бомбезин;
    • тамоксифен;
    • спиронолактон;
    • нилутамид;
    • бромокриптин;
    • кетоконазол;
    • финастерид;
    • фенитоин;
    • гозерелин;
    • окскарбазепин;
    • налоксон.

    Прием некоторых лекарственных препаратов :

    • вальпроевая кислота;
    • анаболические стероиды;
    • тиоридазин;
    • карбамазепин;
    • торимефен;
    • ципротерон;
    • даназол;
    • тамоксифен;
    • диэтилстильбестрол;
    • станозолол;
    • дигоксин;
    • прогестерон;
    • допамин;
    • правастатин;
    • гозерелин;
    • тимозид;
    • мегестрол;
    • фенитоин;
    • метандростенолон;
    • фенотиазид;
    • норэтиндрон;
    • октреотид;
    • пероральные контрацептивы.

    Пролактин

    Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока.

    Ночью содержание пролактина в крови максимально. Утром его уровень резко снижается, остается низким до позднего утра, а затем начинает постепенно повышаться.

    Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает кнеделям, после чего начинает снижаться.

    Нормы содержания пролактина в крови :

    Нормы пролактина, мЕд/мл

    **Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.

    Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?

    • Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
    • Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
    • Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
    • Мастопатия .
    • Бесплодие.
    • Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
    • Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
    • Переношенная беременность.
    • Контроль функции плаценты.
    • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
    • Болезненно протекающий климакс.
    • Ожирение.
    • Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
    • Остеопороз.
    • Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.

    У мужчин:

    • Снижение либидо, потенции .
    • Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.

    Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

    Подготовка к анализу :

    • За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
    • За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
    • За час – не курить.
    • Заминут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.

    Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.

    При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

    Заболевания гипоталамуса :

    • опухоли ;
    • саркоидоз головного мозга;
    • туберкулез головного мозга;
    • повреждение ножки гипофиза. при помощи которой осуществляется связь между гипофизом и головным мозгом, гипоталамусом.

    Синдром Шихана – гибель гипофиза после родов в результате нарушения притока к нему крови (при кровотечениях, падении артериального давления).

    Заболевания гипофиза (опухоли и кисты).

    Длительное и частое облучение рентгеновскими волнами. Лучевая терапия при злокачественных опухолях.

    Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Пытаясь активировать её, гипофиз начинает выделять больше гормонов.

    Прием некоторых лекарственных препаратов :

    • бомбезин;
    • противосудорожные средства;
    • секретин;
    • дексаметазон;
    • рифампицин;
    • допамин;
    • нифедипин;
    • апоморфин;
    • морфин;
    • метоклопрамид.

    Хроническое тяжелое нарушение функции почек – при этом снижается выведение гормона с мочой.

    Синдром поликистозных яичников.

    Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?

    • Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
    • Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
    • Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
    • Преждевременное половое развитие или его задержка.
    • Невынашивание предыдущих беременностей.
    • Отставание в росте.
    • Дисфункциональные маточные кровотечения.
    • Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
    • Эндометриоз.
    • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
    • Синдром поликистозных яичников.

    Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

    Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.

    Подготовка к исследованию:

    • За 3 дня. исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
    • Накануне. соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
    • За 8-14 часов. не принимать пищу, разрешается только пить.
    • За 3 часа. исключить курение.
    • Заминут. постараться расслабиться, успокоиться.

    Для исследования берут кровь из вены.

    При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

    Синдром истощения яичников. Они перестают выделять достаточное количество женских половых гормонов, а гипофиз, стараясь их активировать, начинает вырабатывать больше ФСГ.

    Нарушение менструального цикла и функции яичников в результате недостаточной выработки гормонов гипофизом (гипогонадотропный гипогонадизм, гипоталамическая аменорея).

    Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов в результате падения артериального давления, кровотечения.

    Синдром Свайера – заболевание, при котором мужчина имеет нормальный набор генов, но женское строение тела.

    Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия).

    Синдром Шерешевского-Тернера – хромосомное заболевание, для которого характерно снижение функции яичников, бесплодие.

    Дисфункциональные маточные кровотечения. которые связаны с персистенцией фолликула – в положенные дни менструального цикла он не разрывается и не освобождает яйцеклетку.

    Синдром поликистозных яичников .

    Истощение, голодание, вегетарианская, сыроедческая диета .

    Длительное и частое воздействие на организм рентгеновского излучения. Лучевая терапия.

    Источник: http://www.polismed.com/articles-issledovanie-zhenskikh-polovykh-gormonov-ehstrogeny.html